Aldakako artikulazioaren deformazio artrosia adinekoen gaixotasuna da, kartilago ehunaren endekapenezko prozesuek sortua. Aldakako artikulazioaren artrosi progresioa bizkortu egiten da artikulazio gainazalen desadostasunarekin, eta horrek marruskadura anormala eragiten du. Zenbait gaixoren kasuan, gaixotasuna lepoko femuruko hausturak edo kartilago artikularraren zuzeneko kaltearen ondorioz buruko femur iskemiaren ondorioz garatzen da; kasuen% 50ean ez da ezagutzen gaixotasuna. Medikuek aldakako artikulazioaren artrosia diagnostikatzen dute erradiografiak eta tomografia konputatua erabiliz.
Aldakako artikulazioaren deformazio artrosi tratamendua azken sendagaiekin egiten da, oso eraginkorrak eta bigarren mailako efektu minimoak dituztenak. Medikuek koxartrosi kasu larriak eztabaidatzen dituzte eta paziente bakoitza artatzeko taktikak erabakitzen dituzte. Errehabilitazioko terapeutek terapia zaharberritzailearen metodo berritzaileak erabiltzen dituzte kartilagoaren endekapenaren progresioa moteltzeko.
.jpg)
Aldakako artikulazioaren artrosi seinaleak
Artrosi deformatzailea pairatzen duten gaixoek aldakako artikulazioan bat-bateko zurruntasun erasoak salatzen dituzte, atseden egoeraren ondoren agertzen direnak eta jarduera batzuk egin ondoren desagertzen direnak. Hasieran, min txikien garaiak 1 edo 2 egun irauten dute, pisua jasaten duten aldi luzeen ondoren areagotuz.
Askotan, defentsako herruntasuna muskulu-espasmoaren ondorioz gertatzen da, eta horrek minarekin eta giltzadura-zurruntasun sentsazioarekin pixkanaka handitzen da. Ezkerreko aldakako artikulazioaren artrosia eskuineko aldakako artikulazioaren sintoma berberekin agertzen da. Hip giltzurruneko artrosian mina artikulazioaren antero-kanpoko edo atzeko azalean zehar kokatzen da, hantura dagoen lekuaren arabera. Izterraren aurreko eta barruko gainazaletara eta fosa poplitealera irradiatzen du. Minaren sindromea areagotu egiten da gorputz-adarretan eta mugimenduetan karga luzatu ondoren, batez ere barne biraketa, abdukzio eta luzapen noranzkoan. Pazienteek sarritan kexatzen dira eguraldi heze eta hotzean mina handitzen dutela eta epelean eta azido azetilsalizilikoa prestakinak hartu ondoren arintzea nabaritzen dute.
Aldakako giltzurruneko artrosi-artritisaren garai akutuan, gaixoek mina nabaritzen dute kapsularen hanturaren gunean, izterreko muskulu adduktoreak irensten dituen gihar espasmoarekin batera. Ortopedistek Faber proba egiten dute: gaixoak kaltetutako gorputz-adarraren orpoa oin osasuntsuaren atzealdean jartzen du eta beheko hankako tibial gainazalaren azaletik belaunera irristatzen du. Aldakako giltzurruneko edozein hanturazko prozesurako positiboa izango da.
Aldakako artikulazioaren artrosi hasierako fasean ez dago aldaketarik erradiografietan. Geroago, erradiologoek noizean behin esklerosi subkondrala agerian uzten dute, eta horrek pixkanaka artikulazio espazioa estutzen du. Seinale gehigarri bat goiko poloan dagoen burua berdintzea da, zonalde horretako aldaketa kistikoekin batera.
Aldaka artikulazioaren artrosi maila
Aurrera egin ahala, aldakako artikulazioetako artrosi deformatzaileak gaixotasunaren hiru gradu bereizten dituen hainbat etapa igarotzen ditu hurrenez hurren.
1. graduko artrosi deformatzailea gaixotasunaren hasierako etapa da, oraindik artikulazio ehunen egituran aldaketa nabarmenik ez dagoenean. Minaren sindromea askotan ez da izaten, sortzen bada, hanturazko prozesuaren atzeko aldean. Pazienteek gorputz adarretan zurruntasuna eta nekea salatu dezakete. Sarritan aldakako giltzurruneko lehen artrosiaren sintoma sintomatikoa izaten da.
2. graduko artrosi deformatzailearekin, aldaketa morfologikoak agerikoak dira. Artikuluen gainazalak irregularrak dira, hezur hazkunde nabarmenak daude gainean. Artikulazio eremuko hezur ehuna ez da hain indartsua. Hanturazko prozesua dela eta, mintz sinobiala asko loditzen da. Mina tristea izan daiteke, mina izaten du eta etengabe irauten du, edo zorrotz eta bortizki gerta daiteke.
3. mailako artrosi deformatzaileari dagokionez, mina hain bizia bihurtzen da, atseden luzea egin ondoren ere ez baita desagertzen. Gaixotasuneko artikulazioan mugikortasuna murrizten da, gorputz-adarraren ardatza asaldatu daiteke. Artikuluen gainazalak estaltzen dituen ehun kartilaginosoan ultzera eta desintegrazio guneak sor daitezke.
Nola tratatu hip artikulazioaren artrosi
Aldakako artikulazioaren artrosi tratamendu kontserbadorea gaixotasuna areagotuz egiten da. Adarra deskargatzea, trakzioa, berotasuna eta masajea barne hartzen ditu. Hanturazko prozesua murrizteko, salizilatoak agintzen dira. Glukokortikoideen injekzioak 1 eta 2 graduko giltzaduraren artrosi baterako egiten dira. Aldakako giltzurruneko artrosi deformatzailearen hirugarren etapan, tratamendu eraginkor bakarra aldagako giltzaduraren endoprotesi batekin aldatzea da.
Aldakako artikulazioaren artrosi tratamendu konplexua fisioterapia eta kinesiterapia, dieta zuzenketa erabiliz egiten da. Gaixotasunaren hasierako faseen terapia eraginkorra ahalbidetzen du giltzurruneko artrosi 1 eta 2 gradu dituzten gaixoei artroplastia ekiditeko eta sendagaien beharra mugatzeko.
Koxartrosi deformatzailearen tratamendu kirurgikoa
3. graduko koxartrosiarekin, tratamendu kontserbadoreak aringarririk ekartzen ez duenean, protesiek soilik laguntzen diote gaixoari mina eta ondoeza arintzeko, mugimenduaren poza berreskuratuz. Artikulazioan fluidoa badago, zulatu ondoren ponpatzen da. Hormona kortikoideak aldi berean injektatzen dira aldakako artikulazioan.
Desbridamendu artroskopikoaren laguntzarekin, giltzaduraren barruko azalera aldatutako ehun kartilaginosoaren zatietatik garbitu eta bere barrunbea konponbide terapeutiko batekin garbitu egiten da hanturazko prozesua arintzeko. Osteotomia periartikularra femurreko haustura artifiziala da eta, ondoren, beste angelu batean fusionatzen da. Kirurgiak artikulazioaren estresa murriztu dezake.
Artrosi deformatzeko birgaitze metodoak
Aldakako artikulazioetako artrosia duten gaixoen tratamendurako, fisioterapia mota hauek erabiltzen dira:
- shock uhin terapia - gorputzeko nahi den eremura odol jarioa ematen duten soinu uhinen eraginpean egotea, birsorkuntza prozesuak suspertzen eta metabolismoa azkartzen duena;
- mioestimulazioa, artikulazioan mugimenduak behartuta mugatzeagatik ahuldu diren giharren lana berreskuratzen duena;
- fonoforesia ultrasoinuek eta sendagaiek gorputzean dituzten abantailak konbinatzen dituen metodoa da (gailuaren eraginez, pomada edo krema moduan dagoen sendagaia larruazalean eraginkorrago sartzen da aldakako giltzadurara);
- ozono terapia - ondoeza murrizten du eta kartilagoaren ehunaren hazkundea aktibatzen du ozono-oxigeno nahasketaren propietateengatik.
Kinesiterapia edozein lokalizazioetako artrosi arrakastaz tratatzeko oinarria dela uste da. Ariketa gimnastikoen sistema berezi bat ezartzeak prozesu patologikoak eragindako artikulazioaren inguruko lotailuak eta muskuluak indartzen ditu, eta horrek eguneroko ohiko estresean ondoeza murrizten du. Ariketa fisioterapiako irakasleak banan-banan hautatzen ditu 1, 2 eta 3 graduko hip artikulazioaren artrosi baterako ariketak. Errehabilitazio kliniketako espezialistek hainbat masaje mota egiten dituzte, horien artean drainatze linfatikoa, eskuzko terapia teknika berritzaileak erabiltzen dituzte giharrekin, lotailuekin eta artikulazioekin lan pasiboa egitera zuzenduta. Koxartrosia duten pertsonei laguntzeko erabiltzen diren planteamenduek pilula eta artrosi deformatzeko injekzioen beharra murrizten dute, eta horrek gorputzaren zama farmakologikoa murrizten du.
Birgaitze klinikak munduko fabrikatzaile nagusien simulagailu mekaniko eta ordenagailu modernoekin hornituta daude. Artikulazioa ahalegin fisiko handirik gabe ariketa fisikoa egiten laguntzen dute, batez ere adinekoen artean eskatzen dena. Artikulazioak luzatzeak trakzio gailu berezi baten edo kiropraktikoaren eskuen laguntzarekin artikulazioaren barruko espazioa handitzen du, eta horrek prozesu patologikoa "botatzen du" urrats batzuk atzera, sintomak arinduz eta gorputzari denbora emanez. aldakako giltzadura.
Dieta terapia beharrezkoa da aldakako artikulazioetako artrosia duten paziente guztientzat, baina pisu handiko pertsonentzat da garrantzitsuena. Pisua galtzeak hanturatutako artikulazioaren estresa murrizten du eta metabolismoa hobetzen du. Beste metodo kontserbadore batzuekin konbinatuta, dieta orekatu batek mina eta aldakako artrosi-artritisaren beste adierazpen batzuk ahazteko aukera ematen du.
Aldakako artikulazioaren artrosi gimnasia
Aldakako artikulazioaren artrosi gimnastikoko ariketa ez da agintzen kasu hauetan:
- artrosi-artritisaren areagotzeekin;
- azkeneko ebakuntza handi baten ondoren;
- hernia baten aurrean, barne organoen gaixotasun akutuak;
- hilerokoan;
- gorputzeko tenperatura 37, 5etik gorako igoerarekin0BATEKIN.
Terapeutak ariketa guztiak banan-banan hautatzen ditu. Ariketa fisioterapiako irakaslea gaixoaren adina, prozesu patologikoaren larritasuna eta batera datozen gaixotasunak daudela kontuan hartzen da. Artrosi deformatzailearekin, ondo aukeratutako gimnasiak karga erabilgarria eman beharko lioke aldakako giltzadurako giharrei eta lotailuei, baina ez artikulazioari, dagoeneko higatuta dagoelako.
Aldakako artikulazioaren artrosi gimnastikoko ariketa konplexuak dinamikoak baino ariketa estatikoagoak ditu. Ariketa estatikoak gorputzaren posizioa segundo batzuetan finkatu behar duzunak dira. Mugimendu horiek nahikoak badira, hanketako giharrek eta lotailuek beharrezko zama jasotzen dute artikulazioa berreskuratzeko. Aldaka artikulazioak berak gutxieneko parte hartzen du horrelako ariketetan eta ez da higatzen.